martes, 4 de octubre de 2016

Corea de Huntington, Sydeham y Gravídica

COREA

COREA: deriva del griego danza
Movimientos involuntarios, de gran amplitud, arrítmicos de tipo espasmódico, bruscos, rápidos  potentes y desordenados.
Pueden simular un movimiento voluntario.
Afecta la parte mas proximal de las extremidades, acompañado de ciertas muecas y gesticulaciones.
Cesan con el sueño

COREA DE HUNTINGTON


Se caracteriza por la triada:


  •      HERENCIA DOMINANTE
  •      COREOATETOSIS
  •      DEMENCIA                  


Su frecuencia es de 4 a 5 por millón de habitantes.
Afecta en mas frecuencia  a los hombres
Edad de comienzo en la 4ta. y 5ta. década de la vida.
Del 5 a 10% aparece antes de los 20 años o en la niñez
Tiene herencia autosomica dominante


 SIGNOS Y SINTOMAS



  • Alteraciones conductuales
  • Trastornos de la memoria
  • Demencia progresiva
  • Movimientos faciales, muecas
  • Marcha inestable
  • Desarrollo progresivo de movimientos anormales


DIAGNÓSTICO



  • TAC Y RMN DE CRANEO:
  • Atrofia bilateral de la cabeza del nucleo caudado y putamen.
  • Atrofia de la corteza cerebral frontal y temporal
  • Tomografia por emisión de positrones
  • Marcadores de ADN (predictor de la enfermedad)

  




COREA SYDENHAM


La corea de Sydenham es uno de los signos principales de la fiebre reumática aguda. 
Se caracteriza por movimientos involuntarios, espasmódicos, sin ningún propósito, arrítmicos y suceden esporádicamente en grupos diferentes de músculos


SIGNOS Y SINTOMAS


  • Antecedente de amigdalitis varias semanas antes de la aparición de la corea de Sydenham
  • Movimientos incontrolables
  • Movimientos espasmódicos y sin ningún propósito
  • Pérdida del control de la motricidad fina
  • Inestabilidad emocional con ataques inapropiados de llanto y risa
  • Cualquier otra clase de signos de fiebre reumática


DIAGNÓSTICO



  • Paraclinicos que puedan demostrar fiebre reumatica:
  •  ASTO
  •  Proteina C reactiva
  •  Ecocardiograma
  •  ECG

COREA GRAVÍDICA


Se presenta en mujeres embarazadas con antecedentes de corea de Sydenham, a menudo en la niñez.